Hipertensiunea, diabetul, colesterolul crescut, anemia și anumite probleme ale rinichilor, ficatului sau tiroidei se numără printre afecțiunile care pot trece inițial neobservate. Tocmai de aceea, evaluările preventive pot avea un rol important chiar și pentru persoanele care se consideră sănătoase.
Nu există același set de analize pentru toată lumea
Ideea că fiecare adult ar trebui să facă anual exact același pachet de analize este prea simplistă. Investigațiile potrivite depind de vârstă, sex, greutate, stil de viață, antecedente familiale, tratamente și eventualele afecțiuni deja diagnosticate.
O evaluare de bază poate include hemoleucograma, glicemia, profilul lipidic, testele pentru funcția renală și hepatică și sumarul de urină. În anumite situații poate fi recomandată și evaluarea funcției tiroidei.
Nici frecvența nu este obligatoriu aceeași pentru toate aceste investigații. O persoană tânără fără factori de risc poate primi alte recomandări decât cineva cu hipertensiune, exces ponderal, antecedente familiale de diabet sau tratamente administrate pe termen lung.
Controlul preventiv înseamnă mai mult decât analize de sânge
Un set de analize cu rezultate bune nu înseamnă automat că evaluarea preventivă este completă.
Măsurarea tensiunii arteriale, greutatea, circumferința abdominală și consultul clinic pot furniza informații care nu apar într-o simplă analiză de sânge. În funcție de persoană, controalele stomatologice, oftalmologice și alte consultații de specialitate pot completa evaluarea.
Prevenția include și screeningurile recomandate în funcție de vârstă și risc. Acestea urmăresc identificarea unor boli înainte de apariția simptomelor, într-un moment în care posibilitățile de intervenție pot fi mai bune.
Femeile au nevoie și de screeninguri specifice
În cazul femeilor, consultul ginecologic și screeningul pentru cancerul de col uterin au un rol important. Testarea HPV și examenul Babeș-Papanicolau sunt recomandate după scheme care țin cont de vârstă, istoricul medical și rezultatele anterioare.
Evaluarea sânilor este, la rândul său, adaptată vârstei și riscului individual și poate include examen clinic, ecografie sau mamografie.
După menopauză devine relevantă și evaluarea riscului de osteoporoză. Nu toate femeile trebuie să efectueze însă aceleași investigații în fiecare an, iar intervalele potrivite se stabilesc în funcție de situația individuală.
Ce controale devin importante pentru bărbați
În cazul bărbaților, evaluarea prostatei începe să capete o importanță mai mare odată cu înaintarea în vârstă.
Testarea PSA nu reprezintă însă o analiză care trebuie făcută automat de orice bărbat în fiecare an. Utilitatea sa trebuie discutată cu medicul, de regulă începând în jurul vârstei de 50 de ani și posibil mai devreme atunci când există antecedente familiale sau alți factori de risc.
Pentru femei și bărbați este important și screeningul cancerului colorectal. Momentul începerii și metoda utilizată depind de vârstă și de riscul individual, iar antecedentele familiale pot determina recomandarea unei evaluări mai devreme.
Vitamina D, fierul și B12 nu trebuie testate automat în fiecare an
În ultimii ani a devenit foarte populară verificarea unui număr mare de vitamine și minerale în cadrul analizelor de rutină. Mai multe investigații nu înseamnă însă automat o prevenție mai bună.
Vitamina D, fierul și feritina, vitamina B12 sau magneziul pot fi testate atunci când există simptome, particularități alimentare, anumite tratamente, boli asociate sau factori care cresc probabilitatea unui deficit.
În lipsa unei indicații, dozarea anuală a tuturor vitaminelor și mineralelor nu este necesară pentru fiecare persoană.
Istoricul familiei poate schimba investigațiile recomandate
Un element important al controlului preventiv este istoricul medical al familiei.
Dacă părinții sau alte rude apropiate au avut anumite tipuri de cancer, boli cardiovasculare, diabet sau alte afecțiuni importante, medicul poate recomanda investigații mai devreme sau la intervale diferite față de populația generală.
Același lucru este valabil pentru fumat, consumul de alcool, sedentarism, greutatea corporală, alimentație și tratamentele administrate pe termen lung.
De aceea, un control preventiv bine făcut începe mai degrabă cu o discuție cu medicul decât cu alegerea celui mai mare „pachet de analize” disponibil într-un laborator.
Analizele normale nu înlocuiesc screeningul
Unele boli nu pot fi depistate printr-o hemoleucogramă sau prin măsurarea glicemiei și colesterolului.
În funcție de vârstă și factorii de risc, prevenția poate presupune screening pentru cancerul de col uterin, sân sau colorectal, evaluarea prostatei, examinarea pielii ori măsurarea densității osoase.
De aceea, întrebarea utilă nu este neapărat „Ce analize trebuie să fac în fiecare an?”, ci „De ce controale am nevoie eu, la vârsta și cu istoricul meu?”.
Scopul prevenției nu este efectuarea unui număr cât mai mare de investigații, ci identificarea celor relevante. Un control periodic poate scoate la iveală factori de risc sau modificări care nu produc încă simptome și care, descoperite la timp, pot fi urmărite sau tratate înainte să apară complicații.
